FRONT(編集禁)
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アセスメント
食事量低下のアセスメント
栄養パターンに関しては、BMIが18.5未満であり低体重であること、TPやAlbが低値であることから、適切でないと考える。 原因として、毎食半量程度しか摂取できていないことが挙げられる。また、「味がないから食べたくない」という発言から、味覚が低下して... -
アセスメント
活動量低下のアセスメント
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アセスメント
麻痺による転倒リスクのアセスメント
知覚に関しては、下肢の痺れと動かしづらさを自覚しており、適切ではないと考える。 原因として、脳梗塞の後遺症による左半身麻痺と、閉塞性動脈硬化症による両下肢の知覚障害があることが挙げられる。また、長期臥床による筋力と体力の低下も誘因となって... -
アセスメント
腰椎圧迫骨折による疼痛のアセスメント
活動/運動に関しては、「動くと腰が痛くなるから動きたくない」という発言から、活動時の腰痛の訴えがあり、適切ではない。 原因として、腰椎圧迫骨折では潰れてしまった椎体が神経を圧迫することで痛みや痺れなどの症状が現れることが挙げられる。また、... -
アセスメント
低栄養状態のアセスメント
栄養状態に関しては、食欲不振があり食事が半量しか摂れていないことや、検査データからも総タンパクやアルブミンが低値であることから、必要な摂取カロリーが摂れていないと考える。 原因として、加齢による胃の内容量低下や、唾液分泌低下や消化液の分泌... -
看護計画
血糖コントロール不良による低血糖リスク
糖尿病は慢性的な血糖値の上昇とそれに伴う異常が生じる疾患である。インスリン依存性とインスリン非依存性に分類でき、食事療法、運動療法、薬剤療法で血糖値をコントロールしていく必要があるが、指示が守れず血糖コントロール不良で低血糖リスクがあり... -
看護計画
麻痺のある患者の転倒転落リスク
アセスメント 麻痺による筋力低下や痺れなどの知覚障害により身体機能が低下するため、転倒を起こしやすくなる。 ・疾患やそれに対する治療(安静制限など)・使用している薬剤の副作用(降圧剤、睡眠薬、糖尿病治療薬など)・入院環境(普段は布団で寝て... -
看護計画
高齢者の転倒転落リスク
アセスメント 加齢に伴い筋力や平衡感覚などの身体機能が低下するため、転倒を起こしやすくなる。 それ以外にも、以下の要件などが重なり転倒転落を起こしやすくなる。 ・疾患やそれに対する治療(骨折や脳梗塞による安静制限など)・使用している薬剤の副... -
看護目標
【看護計画】看護目標の具体的な書き方を徹底解説【テンプレートあり】
看護目標を書いたら、具体性がないと言われました… どんな目標を立てたのかな? 転倒リスクのある患者さんに対して、「転倒しない」という目標を立てました。 なるほど…それだと、誰が見ても同じ評価は出来なさそう… 看護学生さんが立案する計画には、 具...
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